ВИРУС, КОТОРЫЙ СМЫВАЕТ ВСЮ ИММУННУЮ ПАМЯТЬ

Корь – одно из самых заразных заболеваний. Один больной может заразить до 18 человек. Вирус передается по воздуху, и для инфицирования достаточно просто находиться рядом с больным. Сначала болезнь напоминает обычную простуду: насморк, кашель, высокая температура. Затем появляются белые пятна во рту и сыпь, которая распространяется с лица на все тело. Но главная опасность скрыта глубже.

Осложнения кори могут включать слепоту, энцефалит (инфекцию, приводящую к отеку головного мозга и церебральным нарушениям), тяжелую диарею с обезвоживанием, инфекции уха и серьезные проблемы с дыханием, включая пневмонию. Заражение корью во время беременности опасно для матери и может привести к рождению недоношенного ребёнка с низкой массой тела.

Ранние симптомы, длящиеся 4–7 дней, включают насморк, кашель, покраснение глаз со слезотечением и появление мелких белых пятен на внутренней поверхности щек. Сыпь возникает примерно через 7–18 дней после контакта с вирусом, сначала появляется на лице и верхней части шеи, затем распространяется на руки и нижние конечности, и через 5–6 дней начинает бледнеть.

Большинство летальных исходов при кори связано с осложнениями заболевания.

Вакцинация против кори была введена в Кыргызстане более 20 лет назад и позволила снизить заболеваемость. Однако в последние годы количество привитых детей уменьшилось, особенно во время пандемии COVID-19, когда охват вакцинацией снизился. Это привело к тому, что вирус снова начал распространяться.

Директор Республиканского центра иммунопрофилактики Гульбара Ишенапысова отметила, что снижение охвата даже на 1% имеет большое значение. «1% — это уже 3–4 тысячи детей по всей республике. Иммунная прослойка формируется годами, и этот вирус может поразить любого невакцинированного человека в любом возрасте, даже в 40 лет и старше», — сказала она.  

ВОЗ подтверждает, что комбинированная вакцина против кори, паротита и краснухи эффективна и безопасна. Первая доза защищает 84–92,5% привитых, вторая доза повышает эффективность до 95%.  

В ответ на рост заболеваемости в Кыргызстане проводится подчищающая иммунизация — врачи ищут детей, которые не получили прививки, и вакцинируют их. Вакцинация организована даже в отдаленных районах, где работают мобильные бригады медиков. В 2024 году рост заболеваемости наблюдался в Чуйской, Жалал-Абадской и Ошской областях, где провели дополнительную иммунизацию, что позволило значительно повысить охват. Теперь, по словам Гульбары Ишенапысовой, в этих регионах регистрируются единичные случаи.  

Иммунизацию проходят дети в возрасте от 9 месяцев до 7 лет включительно. Такой возрастной диапазон директор центра объяснила тем, что раньше через грудное вскармливание мать передавала антитела ребенку, обеспечивая ему защиту от вируса.

Кампания проводится для локализации вспышки кори и формирования устойчивого коллективного иммунитета на всей территории республики.  

Однако остаются дети, которые не получают прививку. «Первые массовые отказы от вакцинации начались в 2010 году, что привело к вспышке в 2014 году, когда было официально зарегистрировано более 17 тыс. случаев. Тогда совместно с Минобразования была проведена подчищающая иммунизация, охватившая людей до 20 лет — было привито 1,6 млн человек», — рассказала Гульбара Ишенапысова.  

Сейчас вирус распространяется в школах, детских садах и больницах, куда дети поступают с другими заболеваниями. Единственная защита от кори — это вакцинация.  

Как сообщают в Республиканском центре иммунопрофилактики, основными причинами отказов являются религиозные убеждения и недоверие к вакцине.  

В Кыргызстане по итогам 2023 года от кори скончались 9 детей, в 2024 году — 5, а за январь 2025 года — уже двое. Все они не были вакцинированы, что и привело к летальному исходу.  

Ежегодно в Бишкеке от прививок отказываются около 3 тысяч человек, а в группе риска находятся порядка 30 тысяч детей. Центр иммунопрофилактики предпринимает меры для повышения охвата вакцинацией по всей республике, особенно в Бишкеке. Для этого будет проведена дополнительная кампания по иммунизации.

Врач Республиканской инфекционной больницы Асель Балабасова рассказала, что при кори температура держится 7–10 дней. «Многие спрашивают, почему нельзя лечиться на дому? У взрослых даже двукратное повышение температуры за день вызывает сильное недомогание. А теперь представьте, что у ребенка температура держится 7–10 дней. Поэтому мы стараемся лечить в стационаре», - пояснила она.  

Балабасова отметила, что растет число вакциноуправляемых заболеваний, в том числе и коклюша. «У младенцев это заболевание протекает особенно тяжело. Некоторые пациенты — дети до года или до пяти лет — поступают в тяжелом состоянии и сразу попадают в реанимацию», — сказала она.